La mastite

La mastite est une inflammation du sein, qui s’observe dans la majorité des cas chez les femmes qui allaitent. Généralement un seul sein en est atteint. C’est dans ce cas une  « mastite puerpérale. »
Il peut toutefois arriver qu’une mastite (non puerpérale) survienne chez une femme qui n’allaite pas.

Les mastites peuvent être d’origine inflammatoire ou infectieuse.

Personnes et facteurs à risques

Au Niger, comme dans la très grande majorité des pays Africains ou l’allaitement est une habitude naturelle et sérieuse,  les femmes ont plus tendance à allaiter leurs bébés à la demande, toutes les heures, s’il le faut!  Donc dans ces pays la prévalence des mastites est faible, on parle de moins de 3 %, comparativement aux pays industrialisés ou elle peut atteindre 20 à 30%.

Certaines études tendent donc à prouver que l’inflammation des seins serait due en grande partie à une « mauvaise » manière d’allaiter.

Contagion

La mastite n’est pas contagieuse.

Les causes de la mastite

Elles sont au nombre de 2 principalement en cas d’allaitement:

1. Lors de l’allaitement, il se crée des fissures ou des crevasses à la surface du mamelon, par lesquelles des bactéries présentes à la surface du sein y pénètrent.
2. Le lait maternel stagne dans le sein parce que le bébé ne tête pas assez, que le lait ne s’écoule pas correctement, ou encore en raison d’une augmentation de la sécrétion de prolactine (l’hormone de production de lait maternel.)

Les causes sont plus nombreuses dans les cas de mastite qui ont lieu en dehors de la grossesse ou de l’allaitement :

• la prolifération bactérienne dans le sein peut aussi être causée par une augmentation de prolactine (sans que l’on sache pourquoi).

• le diabète sucré,

• la syphilis,

• la tuberculose,

• un traumatisme : coup reçu sur la poitrine.

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Diagnostic de la mastite

Chez les femmes qui allaitent, un simple examen physique permet de confirmer la présence d’une mastite. (Voir les symptômes)

Pour les autres, votre médecin envisagera une série de tests (échographie, analyses sanguines, etc.)

Les principaux symptômes

Les signes d’une mastite sont :

• douleurs dans un sein;
• sensation de pression dans un sein;
• rougeur et chaleur localisée sur le sein douloureux;
• plaie ou crevasse sur le mamelon;
• mal de tête;
• démangeaisons;
• sensation d’une masse dure dans un sein;
• douleurs articulaires;
• fièvre et frissons;
• ganglions des aisselles qui deviennent plus volumineux;
• Parfois : écoulement de sang ou de pus dans le lait;
• rarement : abcès.

Dans les cas de mastites non puerpérales, les symptômes sont habituellement moins virulents, mais ils peuvent récidiver de manière fréquente.

Possibles risques de complications

Heureusement, le plus souvent la mastite reste bénigne et se résorbe d’elle-même au bout de quelques jours. Mais parfois, l’infection s’aggrave et nécessite une intervention médicale pour drainer le pus présent dans l’abcès. Et parfois la gravité peut nécessiter une chirurgie.

En cas de mastites à répétitions non causées par l’allaitement par la présence une tumeur cancéreuse pourrait être à l’origine.

Traitement de la mastite

Encore une fois, la mastite reste le plus souvent bénigne, et ne dure que 24-48 heures et peut être traitée sans recours à la médication. Les mesures suivantes SONT ALORS CONSEILLÉES:

• Se reposer le plus possible.
• S’assurer que la position d’allaitement est adéquate.
• Allaiter bébé plus fréquemment, pour bien drainer les seins (8 à 12 fois par jour).
• Appliquer sur le sein des compresses chaudes avant d’allaiter, des compresses froides après la tétée.
• Si nécessaire, tirer les surplus de lait.
• Masser délicatement le sein atteint.

Après  24 h normalement la situation devrait s’améliorer, ou alors il est recommandé de consulter un médecin qui  prescrira souvent des antibiotiques (non dangereux pour le bébé) afin de guérir l’infection.

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Comment prévenir la mastite ?

La mastite n’étant  absolument pas causée directement par l’allaitement, on ne peut donc pas la prévenir vraiment. Mais pour les mastites liées à l’allaitement (puerpérales), en prenant les précautions suivantes, on peut réduire leur apparition.

1) Allaiter fréquemment.

2) S’assurer d’avoir une bonne position pendant l’allaitement.

3) Changer fréquemment de position pendant l’allaitement.

4)  les petites crevasses dès qu’elles apparaissent.

5) S’assurer que les seins sont bien vidés après chaque tétée (les drainer manuellement ou avec un tire-lait, au besoin.)

NB : Les informations contenues dans cette fiche vous sont fournies à titre informatif seulement et vous permettront de poser des questions éclairées à votre médecin. En aucun cas, elles ne peuvent remplacer l’avis d’un professionnel de la santé. Nous vous rappelons qu’il est fortement recommandé de consulter un médecin si vous croyez souffrir d’un problème de santé.

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Source : canalvie.com
News-medical.net